Методика узи вен нижних конечностей

Диагностика заболеваний сосудов ног с помощью УЗИ



Удобным и быстрым вариантом для выявления сосудистых проблем в ногах – ультразвуковая диагностика. Методика безопасна, проводится практически во всех поликлиниках, поэтому выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей совершенно несложно.

Оглавление:

Современная аппаратура позволяет выявить массу болезней артерий, поверхностных и глубоких вен, поэтому ультразвуковая диагностика является обязательным этапом при обследовании, которое будет проводить флеболог или сосудистый хирург. Никакая особенная подготовка не нужна, пройти исследование можно в условиях УЗ кабинета, а результаты можно получить практически сразу. Именно это делает ультразвуковой метод незаменимым для выявления патологии артерий и вен нижних конечностей.

Виды УЗ исследований

Для выявления сосудистых проблем необходимы УЗ аппараты, оснащенные специальной допплеровской приставкой. Благодаря применению эффекта Допплера, в современных условиях врач при УЗИ сосудов нижних конечностей может видеть в режиме реального времени кровоток артерий и вен.

Обычно применяют следующие виды исследований:

  • двухмерную допплерографию;
  • дуплексное сосудистое сканирование;
  • триплексное сканирование.

Диагностика с помощью УЗИ сосудов ног проводится по назначению врача после предварительного осмотра и предположения о возможном диагнозе.



Двухмерная допплерография

УЗИ сосудов нижних конечностей в двухмерной проекции считается устаревшей методикой, хотя вполне реально оценить состояние глубоких и поверхностных вен ног с помощью этой процедуры. Методику можно применять в качестве массового скринингового исследования, когда при проведении профилактических медосмотров врач с помощью УЗИ вен нижних конечностей сможет выявить первые признаки сосудистых проблем.

Дуплексное сканирование

Основная и наиболее точная диагностика состояния артерий и вен нижних конечностей проводится с помощью цифровой аппаратуры. Дуплексное ангиосканирование сочетает обычное УЗИ сосудов ног и допплерографию (ультразвуковая оценка текучести крови по сосудам).

Дуплексное исследование имеет следующие достоинства:

  • возможность проверить сосудистую систему ног на всем протяжении;
  • возможность оценить кровоток артерий и вен качественно и количественно;
  • оценить состояние стенок кровеносных сосудов;
  • реальную возможность обнаружить любой вариант закупорки сосудов;
  • обнаружение функциональных и органических нарушений артерий и вен ног;
  • безопасность даже при многократном сканировании;
  • безболезненность и неинвазивность;
  • малое время для проведения диагностического обследования;
  • низкая стоимость УЗИ сосудов нижних конечностей.

Дуплексное исследование, являясь наиболее доступным и информативным методом выявления патологии сосудистых проблем ног, используется на всех этапах обследования, лечения и контроля за динамикой положительных изменений после курса терапии. УЗИ вен нижних конечностей показывает патологические изменения в поверхностных и глубоких сосудах, что является важной диагностической информацией.

Триплексное сканирование

Иногда для получения объемной картинки на мониторе врач будет использовать метод триплексного ультразвукового исследования. Суть метода ничуть не меняется от названия: это дуплексное сканирование, к которому добавляется метод цифрового цветного картирования (формирование на экране монитора объемной цветной схемы, отражающей нормальные и патологические сосудистые изменения). Эта функция имеется не во всех ультразвуковых аппаратах. Необходимость выполнения триплексного сканирования наиболее актуальна для сосудистого хирурга: с помощью этого метода можно до операции представить в объемном виде будущее операционное поле.



Показания к сканированию сосудистой системы ног

УЗИ сосудов нижних конечностей проводится в обязательном порядке в следующих случаях:

  1. подозрение на поражение глубоких вен при варикозе ног;
  2. любой вариант осложнений варикоза;
  3. признаки тромбоза вен нижних конечностей ;
  4. ишемия артерий ног;
  5. подготовка к любому виду операции на сосудах ног.

Зачастую УЗИ вен нижних конечностей позволяет выявить первые признаки осложнений варикозного расширения вен, когда нет симптомов и внешних проявлений. Это позволяет вовремя начать лечение и предотвратить тромбофлебит.

Как проводится исследование

Подготовка перед УЗИ вен нижних конечностей не требуется. Пройти исследование можно достаточно быстро: в простых случаях опытные специалисты делают УЗИ заминут. При необходимости ультразвуковое исследование делают столько времени, сколько нужно для постановки точного диагноза. Особенно это важно при обследовании глубоких венозных сосудов.

Основной и наиболее безопасный метод исследования в диагностике сосудистой патологии конечностей – дуплексное сканирование. Применение метода позволяет своевременно выявлять множество проблем, требующих проведения эффективных методик лечения. Несомненное достоинство дуплексного исследования – возможность контролировать ход лечебных мероприятий с необходимой доктору частотой. Показания к проведению диагностического исследования определяет врач.

Советуем прочитать:

Источник: http://sosudpro.ru/diagnostika/uzi-sosudov-nizhnih-konechnostey.html



В каких случаях назначают УЗИ вен нижних конечностей

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей – современная высокоточная процедура, позволяющая диагностировать даже незначительные отклонения в кровоснабжении вен, артерий и периферических капилляров ног.

С распространением допплеровского метода цветной ангиографии, а позднее – и дуплексного сканирования, организация мер профилактики и выявления варикозного расширения вен и тромбоза артерий вышла на принципиально новый уровень.

Сегодня при малейшем подозрении на «проблемы» с кровоснабжением нижних конечностей пациент может оперативно пройти полноценное обследование,а, следовательно, и своевременно получить медицинскую помощь.

Показания для проведения УЗИ

Флебологи настоятельно рекомендуют исследовать сосуды нижних конечностей при появлении следующих недомоганий и жалоб:

  • усталость при ходьбе, не связанная с увеличением стандартной нагрузки или ношением неудобной обуви;
  • боли в ногах или ощущение тяжести, усиливающиеся во второй половине дня;
  • отечность или покраснение конечностей (явления могут носить как постоянный, так и приступообразный характер);
  • появление ощущений онемения или покалывания в ногах;
  • необычная реакция на холод – зуд и покраснение кожи;
  • возникновение сосудистых «звездочек»;
  • развитие трофических язв на стопах или голенях;
  • изменение цвета конечностей (багровый, сизый, синеватый оттенок);
  • судороги;
  • мерзнут стопы даже при нормальной температуре окружающей среды – «холодные ноги».

Вышеперечисленные симптомы обычно являются предвестником болезни или сопровождают уже развитые сосудистые патологии, поэтому так важно выяснить вовремя их истинные причины.



Прочие показания к проведению УЗИ сосудов нижних конечностей связаны с необходимостью динамического наблюдения при наличии таких хронических заболеваний, как:

  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • эндартериит;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • посттромботический синдром и т.д.

Подготовка и методика проведения УЗИ сосудов нижних конечностей

Сегодня клиники оборудованы высококлассной аппаратурой, позволяющей осуществлять дуплексное сканирование сосудов – метод, одновременно сочетающий два способа УЗ-исследования:

  • допплеровское картирование, основанное на изменении параметров акустического ответа в зависимости от интенсивности кровотока, его направления и скорости, диаметра просвета и наполняемости сосудов;
  • УЗИ в двухмерной проекции – позволяет получить информацию об анатомическом строении сосудов, т.е. выявить тромбы, бляшки, аномалии развития и нарушения толщины стенок.

Необходимости в предварительной подготовке к обследованию нет. Для изучения характера кровотока и строения сосудов потребуетсяминут. Сканирование осуществляется в двух положениях обследуемого пациента – лежа и стоя.

Пациент ложится на кушетку, освободившись от верхней одежды ниже пояса, животом вниз. Врач, предварительно обработав места контакта специальным гелем, увеличивающим пропускную способность ультразвука, исследует поверхность бедра и голени больного сверху вниз, начиная с паховой области.

В процессе сканирования пациент переворачивается, обеспечивая удобство доступа прибора к венам и артериям. В конце процедуры пациенту следует встать на ноги – вертикальное положение усиливает приток крови к ногам и позволяет лучше оценить строение и кровоток поверхностного сосудистого русла. В процессе диагностики врач изучает состояние всех жизненно важных сосудов конечностей:



  • глубоких вен и артерий;
  • поверхностных, или подкожных, вен и артерий;
  • перфорантных вен;
  • функционально важных сосудистых соустий (места соединения крупных сосудов);
  • нижней полой вены, бедренной и подколенной артерии;
  • наружных подвздошных вен и артерий;
  • венозных клапанов.

Метод функциональных проб (проба Вальсальвы)

Большое значение имеет оценка состоятельности венозных клапанов – именно эти структуры стабилизируют отток и давление крови, необходимые для осуществления физических действий, во время ходьбы, бега, изменения положения тела человека.

Нарушение работы клапанного механизма чревато появлением варикозной болезни, поэтому так важно вовремя заметить незначительные изменения и предупредить их развитие.

Эффективность диагностики работы клапанов увеличивается с использованием пробы Вальсальвы – метод, при котором дыхание пациента форсируется определенным образом для снижения величины сердечного выброса и замедления венозного возврата.

Происходит это так – обследуемый в положении лежа совершает глубокие выдохи с задержкой дыхания и угнетением вдоха (второй вариант – выдыхать в специальный прибор-трубкусекунд, соединенный с манометром, до достижения величины давления 40 мм рт.ст.).

Противопоказания к УЗИ нижних конечностей

Прямых ограничений, связанных с использованием ультразвука, нет, поскольку это абсолютно безопасная процедура. Однако есть ряд противопоказаний, связанных с методом наблюдения:



  • травмы, ожоги и раны на ногах;
  • острые инфекционные заболевания кожи;
  • инфаркт миокарда;
  • острая сердечная недостаточность;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • аритмия;
  • приступы бронхиальной астмы и т.п.
Дело в том, что длительное нахождение в горизонтальном положении, а также угнетение сердечного выброса методом Вальсальвы может значительно усугубить острое состояние больного или спровоцировать приступ сердечной недостаточности.

Также специалисты предупреждают, что качество диагностики сосудистого русла конечностей может быть заметно снижено у пациентов, страдающих ожирением и выраженной отечностью голеней – в таких случаях визуализация часто бывает неудовлетворительной.

Результаты УЗИ сосудов нижних конечностей

Цветной снимок УЗИ Допплера. Показана левая подколенная вена пожилой пациентки с отмеченными варикозными расширениями вен обеих нижних конечностей.

Задача проведения дуплексного сканирования – анализ функционального состояния венозно-артериального аппарата нижних конечностей и выявление нарушений в его работе. Заключение специалиста может содержать следующие возможные патологии.

  • Варикозное расширение вен – заболевание, связанное с затруднением оттока венозной крови и неудовлетворительной работой сосудистых клапанов.
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – формирование тромбов (сгустков крови), закрывающих просвет сосудов и препятствующих нормальному оттоку крови, крайне опасных для здоровья и даже жизни пациента: если тромбоз сопровождается воспалением венозной стенки, развивается тромбофлебит.
  • Атеросклероз сосудов нижних конечностей – развитие холестериновых бляшек на стенках сосудов вследствие нарушения липидного обмена. При отсутствии должного лечения и наблюдения, такой диагноз чреват изменением сократительной функции сосудов, тромбообразованием, сужением просвета артерий.
  • Эндартериит сосудов нижних конечностей – поражение и воспаление мелких артериальных капилляров, с высоким риском последующего развития воспаления крупных артерий.
  • Флебит – воспаление венозных стенок. Способствует образованию тромбов, и, по мнению ряда специалистов, является первой стадией развития тромбофлебита.

К развитию подобных заболеваний есть определенные предпосылки – ожирение, вредные привычки, возраст, малоподвижный образ жизни, профессия, предполагающая интенсивные нагрузки на ноги, ношение неудобной обуви и т.д.

Для того чтобы снизить возможные риски, флебологи рекомендуют регулярно оценивать состояние сосудистой системы конечностей у квалифицированных специалистов.



Источник: http://profuzi.ru/soedinitelnye-tkani/uzi-ven-nizhnih-konechnostej.html

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей?

УЗИ вен нижних конечностей – это современная диагностическая процедура, которая позволяет оценить состояние и особенности строения и функционирования сосудов ног и помогает выявить и предупредить возможные патологические процессы.

При этом для прохождения процедуры не требуется особая подготовка.

С современным ритмом жизни омолодились многие заболевания сосудов, например, атеросклероз нижних конечностей не просто стал частым явлением у людей пожилого возраста, но и нередко встречается у мужчин и женщин 27 – 30 лет.

Подобные тенденции к омоложению заболеваний сосудов являются следствием малоподвижного образа жизни, неправильного питания и вредных привычек, что часто еще усугубляется плохой наследственностью.



УЗИ вен основано на методе Доплера. С помощью этого метода диагностики можно определить особенности кровотока на определенных участках сосудов, выявить конкретные проблемные зоны и даже увидеть тромбы и абсцессы.

Любое исследование вен и артерий на основе этого метода называется «доплер».

Особенности метода

УЗИ вен нижних конечностей просто и комфортно в осуществлении для пациента. Несомненными его плюсами также являются неивазивность и безопасность.

При необходимости УЗ-дуплексное сканирование сосудов можно повторять неограниченное количество раз (например, для осуществления контроля в целях профилактики или наблюдения регрессии болезни).

УЗИ вен нижних конечностей – одна из доплер-методик. Эффект Доплера заключается в изучении силы потока крови за счет отражения ультразвуковых волн от эритроцитов, бегущих по сосудам.

Эти данные дают возможность врачу проанализировать, как проходит сосудистый тяж и с какой скоростью движется кровь. Доплер-диагностики имеют несколько видов:



УЗДГ – стандартная процедура, использующаяся в диагностике таких характеристик, как проходимость поверхностных и глубоких вен, а также применяемая в оценке работы типично расположенных клапанов (венозных клапанов и вен-перфорантов).

Дуплексное сканирование – более популярный и точный метод для оценки работы вен и артерий.

Сочетая в себе принципы УЗДГ и сканирования в реальном времени, он изучает работу всех венозных клапанов, оценивает состояние стенок сосудов, анализирует доступность прохода по глубоким и поверхностным венозным коллекторам, а также вычисляет местонахождение тромба, если он есть.

Данный метод также позволяет оценить габариты тромба, его лабильность и диагностировать степень тромбоза.

УЗДС с применением цветного картирования является наиболее современным способом изучения сосудов нижних конечностей.

Помимо основных параметров кровотока, он сможет оценить и наглядно отобразить в цветах скорость и направление течения крови.

Чем интенсивнее тон, тем быстрее течет по сосудам кровь: синие оттенки обозначают кровь, текущую в направлении от датчика, а красные – к датчику.

Но все-таки наиболее востребованной процедурой из всех вышеперечисленных для изучения вен и артерий нижних конечностей до сих пор остается именно дуплексное сканирование.

Оно более полное, чем ультразвуковая доплерография, и в тоже время проще, чем дуплексное сканирование с цветным картированием.

Оно несет в себе достаточно данных для качественной диагностики, может выявить заболевания на ранних стадиях, позволяя начать своевременное лечение.

При необходимости уже врач может назначить проведение дополнительных обследований.

Своевременное исследование вен и артерий нижних конечностей поможет избежать или свести к минимуму последствия:

  • Атеросклероза. Дуплексное сканирование дает возможность выявить атеросклеротические бляшки на ранних стадиях формирования;
  • Аневризмы. Это заболевание редко проявляет симптомы в ранней стадии, а лечение необходимо проводить сразу же после выявления патологии – разрыв аневризмы может привести к внутреннему кровоизлиянию со смертельным исходом;
  • Тромбоза глубоких вен. Дуплексное сканирование поможет выявить локализацию тромбов и проанализировать возможность отрыва тромба от стенки сосуда. Вовремя проведенное исследование может предупредить инсульт, закупорку вен или артерий с нарушением кровотока и других негативных последствий;
  • Посттромботического синдрома. Применяя дуплексное сканирование, диагност сможет оценить состояние и функционирование венозных клапанов и людей после острого тромбоза;
  • Варикозного расширения вен. УЗ-дуплексное сканирование поможет провести измерения патологической растянутости вен, выявить зоны, где стенки сосудов истончены, и определить необходимость хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания к применению метода

УЗИ вен нижних конечностей рекомендуют периодически проходить в качестве профилактики варикоза и других патологий людям, ведущим малоподвижный образ жизни и, наоборот, постоянно стоящим на ногах, людям с предрасположенностями к такого рода заболеваниям.

Особенно это важно при наличии вредных привычек, которые могут послужить катализатором для проявления болезни.

Также данное исследование показано тем, кто наблюдает определенные симптомы:

  • видное глазу увеличение вен;
  • изменения пигментации кожи ног;
  • выраженные отеки нижних конечностей;
  • язвы на ногах;
  • судороги или, наоборот, частое ощущение онемения мышц голени;
  • ощущения покалывания или зуда непонятной этиологии.

Основные противопоказания к дуплексному сканированию связаны с тем, что время проведения исследования вен нижних конечностей может занимать 40 минут, а также с различными ситуациями, при которых этот вид диагностики будет не первостепенным по важности, или обследование будет затруднено и неприятно пациенту вследствие нарушения кожных покровов.

Итак, дуплексное сканирование сосудов на ногах противопоказано при:

  • острых инфекционных процессах;
  • любых заболеваниях кожи с нарушением ее целостности;
  • при ожогах, вызванных любой причиной;
  • острых неотложных состояниях;
  • психических нарушениях.

Не рекомендуют проводить сканирование сосудов из-за возможного дискомфорта пациента при:

  • ожирении;
  • вздутии живота;
  • выраженном отеке тканей, вызванным лимфостазом.

Подготовка к процедуре и проведение исследования

Для ангиосканирования сосудов нижних конечностей от пациента не требуется особая подготовка.

Необходимо просто следовать обычным правилам гигиены: ополоснуться, одеть чистую, удобную одежду и захватить с собой пеленку.

Перед проведением процедуры необходимо снять с себя одежду ниже пояса и оставить только нижнее белье.

Специалист наносит на кожу ног водный гель, который улучает проводимость ультразвуковых волн, делая более плотным контакт между датчиком и кожей.

Врач, водя прибором по смазанным гелем участкам, будет производить замеры. Дуплексное сканирование вен проводится в разных положениях, при необходимости врач будет подсказывать, что стоит сделать.

Сначала замеры производятся в лежачем положении, а после нужно будет встать. В процессе обследования диагност попросит глубоко вдохнуть и, не выдыхая, напрячься.

Глубокие венозные коллекторы сканируются и в цветовом, и в обычном режимах. Чтобы вены лучше визуализировались, периодически надо будет натуживаться (напрягаться), а врач будет иногда с разной силой надавливать на место локализации исследуемых сосудов.

В процессе исследования диагност будет оценивать каждую вену слева и справа, отмечать взаимосвязь кровотока с дыханием и сжатие сосуда датчиком, выявлять утолщения и тромбы, проверять состоятельность венозных клапанов и искать патологии в работе кровеносной системы.

Исследование артерий на ногах отличается тем, что диагност накладывает на ноги специальные манжеты для измерения артериального давления.

Дуплексное сканирование артерий проводится в разных положениях (сначала стоя, потом лежа), показывает и оценивает особенности функционирования сосудов и скорость кровотока.

Если дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей назначено к прохождению врачом, то следует проконсультироваться с ним, где лучше будет провести исследование.

Бесплатно такие процедуры проводятся в отделениях сосудистой хирургии крупных государственных медицинских учреждений. Платно же УЗИ вен могут провести в любой флебологической клинике.

УЗ-дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей долгая, но абсолютно безопасная и информативная процедура, для которой не нужна специальная подготовка.

Обратившись к специалистам, примерно через час после начала обследования уже можно будет узнать результаты диагностики.

Находясь в группах риска и имея отягощенную наследственность, важно периодически проводить подобные исследования в профилактических целях, чтобы предупредить развитие заболеваний, ставших бичом современных людей.

Источник: http://moydiagnos.ru/uzi/serdce/ven-i-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Что такое и как делается УЗДГ сосудов нижних конечностей?

При диагностике сосудистых проблем используется множество современных методик, позволяющих с максимальной точностью определить наличие любых патологий. К таким относят УЗДГ вен нижних конечностей (ультразвуковая допплерография), которая проводится на артериях. Безопасность, результативность, высокая скорость исследования привела к его большой популярности. Флебологи чаще всего назначают своим пациентам для диагностики разных патологических состояний.

Описание метода

УЗДГ сосудов нижних конечностей является разновидностью ультразвукового исследования. С его помощью легко выявить все интересующие параметры кровотока. Методика используется для определения состояния вен или артерий, что делает ее универсальной.

Венозная система человеческого организма обеспечивает отток крови от органов и тканей

Что такое УЗДГ вен нижних, верхних конечностей или других частей тела? Метод основан на эффекте, наблюдающемся при использовании специального датчика. Он производит ультразвуковое излучение, проходящее через изучаемый сосуд. Лучи не одинаково отображаются от клеток крови, поскольку они имеют разную скорость движения.

Данная информация фиксируется специальными датчиками, преображается в электроимпульсы и отражается на экране монитора, входящего в комплект к основному оборудованию. Полученные данные представляются в режиме онлайн.

Для удобства медперсонала, облегчения интерпретации результатов информация о кровотоке отображается в виде графика, цветных картинок.

Отличия от других методик УЗИ

Что такое УЗДГ вен нижних или верхних конечностей? Существует несколько методик исследования сосудов, позволяющих определить их характеристики. Каждый способ диагностики отличается определенными особенностями, преимуществами и недостатками. Кроме УЗДГ нижних конечностей, проводятся следующие исследования, основанные на применении ультразвукового излучения:

  • УЗДС. При помощи методики оценивают параметры кровотока и состояние сосудистых стенок. Это возможно благодаря применению двух режимов работы уз-аппарата – с применением допплера, В-режима;

Во избежание развития заболевания ультразвуковая методика исследования с применением допплерографии — УЗДГ вен нижних конечностей вошла в стандарт полноценного комплексного обследования

  • ЦДК. Называется триплексное УЗИ. Позволяет получить объемную картинку, отображающую все интересующие параметры о состоянии кровотока и тканей сосудов.

УЗДГ сосудов нижних конечностей подразумевает одновременное использование допплера и аппарата, излучающего ультразвуковые волны. Такой подход обеспечивает информацией, позволяющей комплексно оценить состояние кровеносной системы.

Преимущества процедуры

УЗДГ артерий и вен нижних конечностей обрело популярность из-за своих преимуществ:

  • процедура безопасна для человека. В процессе воздействия ультразвукового излучения отсутствует негативное влияние на организм человека. Также для исследования нет необходимости применять токсические вещества, что может негативно сказаться на пациенте;
  • отсутствие ограничений по возрасту. УЗДГ сосудов нижних конечностей разрешается делать как самым маленьким пациентам, так и взрослым, пожилым;
  • отсутствие болезненных ощущений. Процедура проводится без анестезии, поскольку она не вызывает никакого дискомфорта у пациента;
  • скорость получения результатов. Флеболог узнает необходимую информацию о состоянии сосудов максимально быстро (в течениеминут). Это позволяет оперативно определить тактику лечения, подтвердить или опровергнуть определенный диагноз;

Самым востребованным и наиболее распространенным видом обследования венозной системы ног является ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

  • отсутствие специфической подготовки процедуре. УЗДГ артерий и вен нижних конечностей проводится в любое время, когда это может быть необходимым. Перед процедурой пациент должен только снять одежду, которая прикрывает кожный покров на ногах;
  • доступность. Многие диагностические центры, оборудованы обычными УЗ-аппаратами, дополнительно оснащены допплером. Это доступный тип диагностики, не требующий больших капиталовложений.

Функциональные возможности диагностического метода

УЗДГ вен нижних конечностей способно оценить состояние кровеносной системы. Во время процедуры исследуются подкожные и глубокие сосуды. Врач на основании полученных данных оценивает размещение вен в тканях, их форму, особенности разветвления. Ультразвуковые волны в сочетании с допплером отображают информацию о проходимости сосудов, выявляются образования, которые способны нарушить кровообращение. В процессе диагностики оценивается состояние и работа венозных клапанов, характеристики рефлюкса. Исследованию подвергаются бедренные, подкожные (большие и малые), подколенные и вены голени. При необходимости данное исследование может включать дополнительное определение характеристик артерий.

УЗДГ вен нижних конечностей показано при наличии следующих проблем:

  • варикоз. Процедура назначается при наличии характерных симптомов заболевания для определения тактики лечения, необходимости оперативного вмешательства. В результате врач получает объективную информацию о состоянии сосудистых стенках, позволяющую делать прогноз относительно больного;

В процессе исследования используется специальный УЗИ датчик, который направляет высокочастотные звуковые волны в область прохождения кровеносных сосудов

  • тромбоз. Определяется наличие, размер, локализация тромбов. Врач оценивает степень нарушения, его опасность для жизни больного, необходимость хирургического вмешательства;
  • посттромбофлебитическая болезнь. Определяется степень нарушения кровотока, на основании чего делается вывод о тактике лечения;
  • при наличии симптомов, указывающих на нарушение кровообращения. К ним относят отечность и тяжесть ног, болевой синдром, образование сосудистых звездочек и другие;
  • в процессе или после лечения сосудистых нарушений. Оценивается степень изменений кровотока. Это позволяет скорректировать тактику лечения, определить ее эффективность;
  • в составе комплексного обследования.

Диагностика артерий

УЗДГ артерий нижних конечностей направлено на определения параметров, характеризующих кровообращение на определенном участке. Этот метод обследования показан:

  • при наличии жалоб на холодные ступни;
  • при снижении пульсации при внешнем осмотре артерий на ногах;
  • болевые ощущения, дискомфорт (чаще локализуется в икрах) во время ходьбы, физических нагрузок;

УЗДГ выполняется на основании двухмерной ультразвуковой допплерографии

  • импотенция или снижение половой функции у мужчин;
  • сахарный диабет. УЗДГ артерий нижних конечностей назначается с профилактической целью или при наличии первых симптомов нарушений кровообращения;
  • при подозрении на атеросклероз. Определяется наличие, количество, объем и локализация холестериновых бляшек;
  • при подозрении на наличие аневризмы. Обследование помогает предупредить опасные состояния, вызванные ее разрывом;
  • для определения дефектов, аномалий строения артерий или их расположения.

Описание процедуры

УЗДГ артерий и вен нижних конечностей проводится в максимально комфортных для пациента условиях. Человек предварительно снимает одежду, обувь, которые будут мешать обследованию. Больной размещается стоя или ложится. Он самостоятельно выбирает комфортную позицию. Перед обследованием врач может поинтересоваться о беспокоящих симптомах, попросить для ознакомления медкарточку. Медработник должен узнать историю болезни пациента, чтобы определить конкретное направление обследования.

Процедура УЗДГ вен нижних конечностей включает следующие этапы:

  • На кожный покров наносится прозрачная вязкая жидкость (контактный гель). Он необходим для лучшей передачи сигнала от обследуемой поверхности до ультразвукового датчика.
  • Врач движется по кожному покрову, изучая изображения на экране. Они отображают параметры кровеносного потока. Во время процедуры наблюдается характерный звук. Он образуется из-за изменений в движении крови.

По окончании сканирования врач ультразвуковой диагностики выдает заключение допплерографии вен нижних конечностей

  • Врач прикладывает уз-датчик к характерным точкам на поверхности ног. Они соответствуют проекциям вен или артерий.
  • Для обследования вен, которые размещаются на задней поверхности ног, пациент переворачивается на живот. Для удобства ему предлагается валик. Его подкладывают под колена.

Обследование длится максимально 40 минут. После процедуры пациенту предоставляются результаты в распечатанном виде. С ними он отправляется к врачу. Флеболог по полученным результатам определяет тактику лечения, степень нарушения кровотока, необходимость хирургического вмешательства.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗДГ вен нижних конечностей (артерий также) не существует. Данная процедура использоваться для пациентов всех возрастных категорий, независимо от пола или истории болезни. Врачи рекомендуют воздержаться от ультразвукового воздействия на организм при наличии следующих негативных факторов:
  • нарушение целостности кожного покрова на обследуемом участке;
  • тяжелые травмы или состояния, утрудняющие исследование вен и артерий на ногах;
  • дерматологические проблемы, сопровождающиеся высыпаниями, воспалением кожи, повреждением эпидермиса.

Недостатки метода

Допплерография не всегда эффективна, что учитывают при исследовании. Часто для уточнения диагноза используются дополнительные методики, отображающие состояние кровеносной системы в другом направлении. К таким относят ангиографию, томографию и другие. Исключительно по результатам допплерографии нельзя ставить окончательный диагноз, назначать лечение, определять необходимость хирургического вмешательства.

Стоит понимать, что обследование, использующее ультразвуковое излучение, не способно в полном объеме оценить состояние мелких сосудов. Эту особенность учитывают, если проблема локализуется в таких участках кровеносной системы. При наличии атеросклеротических изменений на стенках искажается результат диагностики. Новообразования мешают прохождению ультразвукового излучения.

Источник: http://lechenie-varikoza.com/metody/uzdg-ven-nizhnih-konechnostej.html

Подготовка и проведение УЗИ вен нижних конечностей

Такое серьезное заболевание как варикоз, сопровождается растяжением и нарушением клапанного аппарата. В связи с прогрессированием болезни створки клапанов закрываются не достаточно, что позволяет крови перемещаться бесконтрольно. Это приводит к большому ее скоплению и застаиванию. УЗИ вен нижних конечностей рекомендуется в качестве меры диагностики при проблемах с сосудами.

Показанием к процедуре являются следующие симптомы венозных заболеваний:

  • Отеки ног, особенно к вечеру;
  • После длительных периодов сидения или стояния появляются боль и тяжесть в ногах;
  • Ноги холодные на ощупь, возможны судороги;
  • Кожа на ногах синюшного цвета, заметны выступающие вены и капилляры;
  • Тромбоз сосудов, сопровождающийся вздутием вен и образованием язв.

Если вы наблюдаете у себя какие-либо из вышеприведенных симптомов, то для вас не лишним будет сделать УЗИ и провести другие обследования вен нижних конечностей.

Показаниями к проведению исследования также могут быть:

  • Хроническая недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Варикозное расширение;
  • Лимфостаз.

Проблемы с сосудами на ногах чаще всего случаются у тех, кто слишком много времени проводит в положении стоя, а также во время беременности происходит повышение нагрузки на сосуды, что и является причиной варикоза. Провоцирующим фактором является также малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение, прием пищи, богатой на холестерин в больших количествах. Поэтому при появлении малейших признаков не лишним будет сделать УЗИ вен конечностей.

Применяемые методики

Существует несколько методик УЗИ вен и артерий на ногах, с помощью которых можно получить полную картину о состоянии сосудов нижних конечностей.

Кроме этого, цена, при проведении УЗИ вен достаточно приемлемая, что дает возможность проводить его не однократно.

И зависит она от применяемой методики.

  • Серошкальная методика. Этот способ диагностики дает возможность оценить состояние сосудистой стенки, а также определить диаметр сосуда.
  • Спектральное доплеровское исследование. С его помощью определяются параметры кровотока: его скорость и направление, что позволяет собрать максимум информации о работе системы.
  • Цветовое доплеровское исследование. Применяется в качестве дополнительной диагностики для подтверждения состояния сосудистой стенки, ее геометрических параметров, просвета сосуда и наличия в нем тромбов.

Проведение УЗИ

Для того чтобы выполнить УЗИ вен не нужно проходить специальную подготовку. Только предварительно записавшись на прием и зайдя в кабинет, нужно будет выполнить следующие действия:

  • Снять одежду и украшения в области проведения манипуляций, так как они могут препятствовать точной постановке диагноза.
  • Положение тела человека не влияет на проведение процедуры, поэтому для максимального комфорта можно находиться как в положении стоя, так и лежа.
  • Для врача очень важно максимально точно собрать анамнез, чтобы уже на основе клинической картины проводить исследование. Кроме этого врач может еще ознакомиться с историей болезни пациента.
  • Для того чтобы кожа исследуемой области максимально соприкасалась с датчиком на ее поверхность наносится специальный гель, после чего начинается процедура. В момент ее проведения врач перемещает датчик в нужном направлении и рассматривает изображение на мониторе.
  • Результаты проведенного УЗИ вен на ногах вносятся в базу данных, а пациенту предоставляется протокол.
  • При наличии индивидуальных показаний процедура может быть проведена неоднократно. Все действия абсолютно безопасны и безболезненны для человека.

Ультразвуковое исследование – это ответ на вопросы:

  • Каковы причины варикоза. Степень поражения – глубокие или поверхностные вены.
  • Состояние клапанов и наличие патологических рефлюксов.
  • Быстрая и достоверная диагностика глубокого тромбоза.
  • Обнаружение скрытых бессимптомных глубоких тромбозов.
  • Определение локализации, структуры тромба, его протяженности.
  • Мониторинг течения заболевания.

В зависимости от весовой категории, к которой принадлежит пациент, определяется точность УЗИ, которое проводится для определения состояния глубоких вен нижних конечностей.

Так у больного с выраженным ожирением и большой отечностью ног рассмотреть глубокие поражения ног бывает очень затруднительно.

Чаще всего это относится к глубоким венам средней и нижней трети бедра, а также голени. В данном случае немаловажное значение имеет и опыт врача.

УЗИ вен нижних конечностей — это простота выполнения процедуры, возможность исследования нескольких областей одновременно, мгновенное получение информации об общем состоянии.

Источник: http://cardio-life.ru/diagnostika-zabolevanij/uzi-ven-nizhnix-konechnostej.html

Где делают УЗИ сосудов ног, и каковы показания к ультразвуковой диагностике артерий нижних и верхних конечностей?

Январь 5th, 2016 cm9

УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей — один самых информативных, безопасных, быстрых способов диагностики, позволяющих оценить степень сосудистой патологии и выявить ее на ранних этапах развития заболевания. Начальным методом обследования является УЗДГ сосудов верхних и нижних конечностей. Подкрепленная дуплексным ангиосканированим (УЗДС). эта методика не имеет аналогов в плане изучения патологии сосудов верхних и нижних конечностей.

Принципы ультразвукового исследования сосудов

Метод УЗИ основан на способности низких ультрачастот отражаться от объектов, находящихся в движении. Анализируя данные полученные посредством УЗ-датчиков, специально составленный алгоритм (компьютерная программа) строит графическое отображение особенностей кровотока и сосудистой структуры. Ряд аппаратов позволяют увидеть цветное изображение регистрируемых процессов. Движение крови и пульсацию вен и артерий верхних и нижних конечностей можно не только увидеть, но также и услышать.

Метод УЗИ позволяет увидеть систему кровотока и графическое изображение активных процессов. Некоторые аппараты способны предоставить цветное изображение структур

Показания к УЗ-исследованию нижних конечностей

УЗДГ сосудов нижних конечностей — безопасный и доступный метод исследования. Тем не менее, как любая медицинская процедура должен использоваться по показаниям и под наблюдением врача-специалиста. Если возникли какие-либо тревожащие симптомы нужно обращаться к флебологу.

Показаниями к проведению УЗИ артерий и вен могут стать:

  • парастезии (покалывание, ползание «мурашек», онемение);
  • телеангиоктазия (сосудистые звездочки), видимое расширение венозных стенок;
  • отеки в области голеней, стоп (с преобладанием односторонних);
  • изменения цвета кожных покровов ног (от коричневого до фиолетового);
  • длительно не заживающие раны/царапины, трофические язвы;
  • боль, тяжесть и судороги икроножных мышц;
  • бледность или цианотичность кожных покровов стоп;
  • кожный зуд в области голеней;
  • ночные боли в икроножных мышцах;
  • слабость в ногах, заметная при нагрузках;
  • перемежающаяся (появляющаяся и проходящая) хромота;
  • похолодания конечностей независимо от температуры окружающей среды;
  • уменьшение объема голени, уменьшение роста волос и т.п.

Дополнительными показаниями к проведению УЗ-обследования сосудов нижних конечностей являются: гипертензия, сахарный диабет, ожирение. А также перенесенный инфаркт миокарда и сосудистые операции на ногах, повышение уровня «плохого» холестерина в крови.

Виды УЗ-диагностики сосудов

По поводу терминологии УЗ-диагностики возникает масса вопросов. Как правильно называется то или иное исследование? Любое исследование с использованием ультранизких частот – это УЗИ. Существует несколько аппаратных способов ангиодиагностики артерий и вен, как верхних, так и нижних конечностей:

  • УЗ-допплерография/допплерометрия – графическая регистрация кровотока, с определением количественной и качественной характеристик его скорости. Используется для выявления заболеваний артерий и вен верхних и нижних конечностей. Метод достаточно прост, занимает немного времени, имеются портативные аппараты, что позволят провести обследование тяжелобольных.
  • Дуплексное ангиосканирование (УЗДС или УЗАС). Это сочетание спектрального допплеровского исследования и цветного картирования. Участки с разным по скорости кровотоком окрашены разными оттенками, противоположными цветами окрашены разнонаправленные потоки крови (от датчика и к датчику). Позволяет определить состояние сосуда, его анатомические особенности и дефекты, оценить кровоток, его качественные и количественные характеристики.
  • Триплексное ангисканирование сосудов – объемное цветное исследование сосудистой системы. Наибольшую ценность представляет при предоперационных обследованиях. Подходит тем пациентам, которые имеют серьёзную патологию артерий и вен нижних и верхних конечностей.

Где можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей? Описанные выше исследования доступны в любом центре флебологии, либо медицинских учреждениях, в состав которых входит отделение сосудистой хирургии.

Триплексное ангиосканирование сосудов наибольшую ценность представляет при подготовке к операции

Подготовка к УЗ-диагностике нижних конечностей

Данная процедура не требует специальной подготовки, диеты, отмены венотоников или других препаратов, которые вы принимаете на постоянной основе и т.п. Приветствуются в качестве подготовки обычные гигиенические процедуры тела и ног. Основная подготовка заключается в том, чтобы взять с собой пеленку (застелить кушетку) и снять компрессионное белье (если носите таковое) перед обследованием.

УЗ-диагностика патологических процессов вен и артерий ног

Заболевания венозной системы нижних конечностей нуждается в постоянном мониторинге с целью вовремя определить необходимость операции или отследить эффективность лечения.

Аналогов по безопасности, информативности, безвредности и доступности этому методу нет. УЗИ сосудов ног позволяет с высокой степенью достоверности диагностировать следующие патологии:

  • ХВН — хроническая венозная недостаточность;
  • флеботромбоз — закупорка вены тромбом без воспаления сосудистой стенки;
  • тромбофлебит — закупорка вены тромбом с воспалением сосудистой стенки;
  • варикоз;
  • приобретенную клапанную недостаточность венозной системы нижних конечностей.

Только с помощью УЗИ можно провести маркировку вен перед оперативным вмешательством. Любые нарушения артериального кровоснабжения требуют проведения диагностических процедур в первую очередь УЗИ. Основными из них являются:

  • аортальные патологии;
  • тромбозы и эмболии артерий;
  • облитерирующие заболевания (эндартериит и атеросклероз) артерий;
  • синдром Рейно;
  • ХАН — хроническая артериальная недостаточность;
  • аневризмы периферических артерий и т.д.

Расшифровка записи показаний УЗИ

В медицине приняты определенные стандартизированные способы записи результатов УЗ-исследования сосудов верхних и нижних конечностей. Правильное понимание записи позволяет оценить степень развития заболевания, а врачу назначить или откорректировать ход лечения.

Индекс пульсации сосуда (PI) позволяет зафиксировать показатели просвета

Основные показатели следующие:

  • скорость кровотока, регистрируемая в период сокращения и расслабления: максимум (Vmax) и минимум (Vmin);
  • индекс периферического сопротивления (резистивности, RI);
  • индекс пульсации — показатель, который характеризует просвет сосуда (PI);
  • толщина слоя интима-медиа (интимы и средней оболочки, ТИМ).

УЗИ сосудов ног позволяет выявить патологию в самом начале ее развития. В ряде случаев, если изменить образ жизни (откорректировать питание, добавить физическую нагрузку для людей, страдающих гиподинамией, избавиться от вредных привычек) можно обратить или, по меньшей мере, существенно затормозить патологические сосудистые процессы. Единственным конкурентом в области ангиодиагностики для УЗИ является ангиография, но в связи с ее травматичностью, инвазивностью и сложностью исполнения, ультразвуковое сканирование остается в большинстве случаев предпочтительным методом обследования.

Март 15, 2016 в 22:01

Здравствуйте, Провела ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей. В результатах заполнено только 2 строчки: справа и слева стеноз 30% .Других сведений о диаметрах сосудов, о их стенке, скорости кровотока и.т.д. нет. При стенозе 30% эти сведения не обязательны? или небрежно выполненное исследование течении не более 20мин? У меня чувство неудовлетворенности, поэтому задаю этот вопрос. В заключении написано: атеросклероз и СД. Неокклюзирующий стеноз ОБА.

Март 16, 2016 в 10:09

При ультразвуковом исследовании артерий нижних конечностей в протоколе УЗИ должны быть указаны: диаметр сосуда, скорость кровотока, его тип, индекс резистентности, комплекс интима-медиа (КИМ). Это является необходимым и в случае диагностированного у Вас стеноза общей бедренной артерии, т.е. ее сужения. Что касается времени, затрачиваемого на УЗИ, то оно варьируется в зависимости от того, исследуется ли одна конечность или две, смотрят ли сосуды на всем протяжении ноги или на одном конкретном участке. По-видимому, Вам обследовали только общую бедренную артерию (в паховой области), на это времени достаточно. Рекомендуем пройти дообследование брахиоцефальных артерий (БЦА) шеи. поскольку в них уровень стеноза может быть выше.

Август 5, 2016 в 04:05

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Возможен ли Синдром Рейно (или болезнь) при совершенно отличных результатах УЗДГ и верхних, и нижних конечностях. (Все показатели в норме, нет ни тромбоза, скорости отличные). Ваш ответ очень важен для меня! Т.к. мне говорят. что при моем отличном доплере без патологий у меня синдром Рейно. Заранее спасибо.

Август 9, 2016 в 09:31

Синдром Рейно связан преимущественно с поражением мелких концевых артерий и артериол, т.е. условно можно говорить о том, что это капиллярная патология. При этом на УЗДГ исследуются довольно крупные сосуды, в связи с чем данная диагностика не может быть единственным основанием, чтобы исключить Синдром Рейно. Приоритетным методом исследования в данном случае является лабораторная диагностика: общий анализ крови, белок, белковые фракции, фибриноген; коагулограмма; капилляроскопия.

Добавить комментарий Отменить ответ

Источник: http://uzimetod.ru/tkani/uzi-ven-na-nogah.html

×