Ангиопротекторный препарат что это

Ангиопротекторы — защитники сосудов



Сосуды, как и мышца сердца, работают без отдыха, постоянно. Клетки сосудистой стенки требуют питания для синтеза энергии, поддержки при повышенной нагрузке, очищения от шлаков и лишних веществ, поступивших в кровь.

Оглавление:

Важным моментом работы сосуда является связь с нервной системой. Она осуществляется через нервные окончания, подходящие к базальной мембране. Под действием соответствующих импульсов-приказов сосуд спазмируется или расширяется.

Не нужно забывать об участии клеток внутреннего слоя (эндотелия) в предупреждении образования тромбов. Они вырабатывают противосвертывающие вещества, разжижающие кровь и улучшающие микроциркуляцию.

Ангиопротекторы — лекарственные препараты, созданные для защиты и восстановления функций сосудов, которые теряются при различных заболеваниях. В поддержке нуждаются сосуды всех типов: артериальные, венозные и капилляры.

При каких заболеваниях поражаются сосуды

Больше всего функции сосудов страдают при:



  • атеросклерозе,
  • ревматизме,
  • сахарном диабете,
  • поражении почек,
  • варикозном расширении вен,
  • трофических язвах,
  • облитерирующем эндартериите.

Это далеко не полный список сосудистой патологии. Если болезни поражают преимущественно артерии, то вены страдают от последствий. Например, при коронарном атеросклерозе развивается недостаточность кровообращения, которая ведет к венозному застою. А воспаление вен способствует тромбофлебиту и может осложниться эмболией сердца с последующим попаданием тромба в жизненно важные артерии.

Микроциркуляцию обеспечивают самые маленькие сосуды — капилляры. Они зависимы от давления в артериальном и венозном колене. Недостаток или переполнение кровью приводит к сбою капиллярного кровотока и гипоксии тканей.

Обеспечение необходимого тонуса мышечной оболочки артерии гарантирует должный ответ на любые нервные импульсы

Как действуют ангиопротекторы?

Ангиопротекторы, согласно фармацевтическому справочнику, относятся к разным группам, но их объединяет конечное приложение действия — стенка сосудов. Улучшение кровотока обеспечивается:

  • расширением (дилатацией) просвета артерий;
  • повышением тонуса мышечного слоя вен и артерий;
  • восстановлением метаболизма в клетках;
  • снятием воспаления, синтезом мукополисахаридов;
  • улучшением циркуляции крови по сосудистому руслу за счет правильной работы эндотелия, прекращения повышенного склеивания тромбоцитов и их прилипания к стенке сосуда;
  • блокированием синтеза фермента гиалуронидазы, уничтожающего коллагеновые волокна;
  • подкреплением звена антагонистов активных биологических веществ простагландинов, брадикининов;
  • нормализацией процесса проницаемости.

Кому показаны ангиопротекторы?

Показания для назначения ангиопротекторов очень широки:



  • при атеросклеротическом поражении, ревматизме, васкулитах — обязательный компонент лечебного действия — подавление гиалуронидазы, при этом сокращается отек, воспаление;
  • угроза или начавшееся тромбообразование — необходимо снижение способности тромбоцитов к склеиванию, назначаются совместно с антикоагулянтами;
  • в случае нарушения мозгового или коронарного кровотока — препараты снижают потребность клеток в кислороде и повышают устойчивость к условиям гипоксии;
  • при венозной недостаточности и варикозе — используется противотромботический и венотонизирующий эффект;
  • с целью предупреждения поражения сосудов при нарастании нагрузки, спортивных тренировках, беременности.

Тромбообразование зависит не только от склеивания тромбоцитов, но и от потери способности к выработке внутренней оболочкой сосуда противосвертывающих веществ

Имеются ли противопоказания?

Противопоказания должны рассматриваться по каждому препарату. Более современные средства учитывают возможность применения и осложнения. К наиболее значимым относятся:

  • детский и подростковый возраст;
  • аллергические реакции на препарат;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • болезни желудка и кишечника.

Назначение наружных форм в виде мазей, гелей и кремов не показано при наличии кожных заболеваний, незаживающих язв.

Какие препараты используются для защиты сосудов?

Каждому пациенту лекарственные препараты ангиопротекторного действия подбираются индивидуально с учетом главных поражающих факторов.

При склонности к спазмированию снять чрезмерное напряжение в артериях помогают Эуфиллин, Папаверин.



Для защиты стенки артерий от атеросклероза назначаются группы:

  • статинов (Ловастатин, Мевакос, Мефакор, Симвастатин);
  • фибратов (Атромидин, Атромид, Клофибрат, Трайкор).

Для устранения метаболических нарушений помогают Церебролизин, Лецитин.

При трофических нарушениях используются ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции (Трентал, Актовегин, Пентоксифиллин, Бетасерк, Курантил).

Максимальное действие направлено на восстановление проходимости сосудов, улучшение реологических свойств крови, ее текучести и вязкости

Группа венотоников обладает одновременно ангиопротекторным действием. Препараты целенаправлено воздействуют на провисающие стенки вен при развитии варикоза.



Витамины обеспечивают восстановление связи с нервной системой, участвуют в построении коллагена в стенке сосуда, исправляют механические повреждения, нанесенные вирусами. Наиболее ценными свойствами обладают витамины С, Е, А, К.

Чем защитить вены от варикоза?

Наибольший спектр изученных свойств относится к венозным ангиопротекторам или флеботоникам. Потребность в препаратах диктуется распространенностью варикозных проявлений в молодом трудоспособном возрасте.

Флеботоники разделяются в зависимости от происхождения на:

  • синтетические (Нафтазон, Кальция добезилат);
  • растительные (Кумарин, Эскузан).

При назначении растительных препаратов врач надеется на меньшие негативные эффекты, отсутствие побочного действия. Как правило, пациенты их переносят лучше.

Ангиопротекторные венотоники по составу представлены:



  • монопрепаратами — включают одно действующее вещество (Троксерутин);
  • комбинированные — активность обеспечивается несколькими ингредиентами (Антистакс, Детралекс, Индовазин).

Характеристика наиболее популярных наружных ангиопротекторов

Лечебное воздействие на поверхностные сосуды оказывают препараты в форме геля, мази, крема. Представителями являются:

  1. Гепатромбин мазь — действует на зону поражения, обеспечивает восстановление сосуда, предупреждает тромбоз и отек, снимает периваскулярную отечность. Применяется при воспалении геморроидальных вен. Устраняет боль и жжение.
  2. Лиотон гель — используется на начальной стадии венозной недостаточности конечностей. Снимает симптомы усталости ног. Оказывает противотромботическое и антивоспалительное действие. Активирует фибринолизин и способствует рассасыванию мелких тромбов. Быстро впитывается в кожу.
  3. Индовазин гель — комбинирует одновременное действие троксерутина и индометацина. Поэтому снимает боль, воспалительные реакции, помогает в рассасывании подкожных гематом, уменьшает местный отек. Можно применять в домашних условиях после ушибов.
  4. Эссаван-гель — показан для снятия воспаления, отеков, травматических болей. Назначается также при венозной недостаточности, растяжении сухожилий.
  5. Троксевазин мазь — растительное средство, нормализующее проницаемость капилляров и мелких сосудов. Снимает признаки воспаления. Входящий в состав троксерутин оказывает антиоксидантное воздействие на ткани. Применяется при нарушениях трофики.

Однократное применение помогает ненадолго. Для правильного лечения необходимо следовать советам сосудистого хирурга или флеболога. Специалисты выберут лучший препарат и назначат курсовую терапию.

Ангиопротекторы внутреннего применения

Применение в форме таблеток и инъекций позволяет:

  • значительно повысить силу воздействия на сосуды;
  • увеличить зону влияния;
  • максимально использовать целебные свойства;
  • доставить нужный препарат в места поражения;
  • контролировать дозировку.

Детралекс — стимулирует работу не только вен и артерий, но и лимфодренаж. Благодаря этому действию значительно улучшает микроциркуляцию, выводит из сосудистой стенки шлаки, остатки воспаления. Возможно использование при беременности. Быстро снимает отек ног, усталость.

Флебодиа — обладает венотонизирующим и противовоспалительным эффектом. Чаще назначается при геморроидальных шишках и болях. Улучшает кровоснабжение в подготовительном и послеоперационном периодах.

Эскузан в каплях — известный препарат, являющийся экстрактом из растения (конского каштана). Активизирует выработку простагландинов, кортикостероидов. Снижает ломкость сосудов, повышает силу мышечного слоя. Способствует улучшению микроциркуляции в тканях.



Аскорутин отличается своим иммунокорректорским действием на защиту всего организма

Пентоксифиллин — известен своими антиагрегационными свойствами, препятствует образованию тромбов. Назначается в инъекциях в острой стадии нарушения мозгового кровообращения, при облитерирующем атеросклерозе, гипоксии сетчатки глаза. Поскольку выводит кальций из клеток, считается противопоказанным для беременных, лиц, имеющих аритмии, при кровоточивости и остром инфаркте миокарда.

Венарус — повышает тонус вен и нормализует проницаемость капилляров, лимфоотток. Используется при различных сосудистых заболеваниях.

Аскорутин — комбинированный витаминный препарат, содержащий необходимые дозировки аскорбиновой кислоты и рутина. Они восполняют потери витаминов С и Р. Укрепляют стенку всех типов сосудов, прекращают проницаемость клеточных элементов и выход плазмы.

Венорутон — восстанавливает функции эндотелиальной оболочки сосудов, снимает воспаление путем подавления синтеза медиаторов. Может снижать склонность к тромбообразованию. Применяется для лечения трофических язв на ногах, геморроя, венозной недостаточности.



Применение и выбор ангиопротекторов зависит от конкретной симптоматики, определяется результатами анализов крови, исследованиями реовазограммы, компьютерной томографии. Не стоит самостоятельно решать вопросы терапии. Выбор врача-специалиста не ограничивается поликлиникой, можно обратиться в частные клиники.

Источник: http://serdec.ru/medikamenty/angioprotektory-zashchitniki-sosudov

Ангиопротекторы это:

лекарственные средства, уменьшающие проницаемость сосудов, нормализующие метаболические процессы в сосудистой стенке и улучшающие микроциркуляцию.

Ангиопротекторный эффект оказывают препараты из разных лекарственных г рупп (например аскорбиновая кислота. рутин, кверцетин, глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства и др.), однако в группу А. обычно включают только те средства, которые характеризуются относительно высокой избирательностью ангиопротекторного действия. В частности, к А. относят синтетические кальция добезилат, пирикарбат, этамзилат, а также полусинтетические производные рутина (рутозид), сахаров (трибенозид) и препараты из плодов конского каштана (эсцин и др.), применяемые в основном при хронической венозной недостаточности. Близкими к группе А. рассматриваются препараты, улучшающие микроциркуляцию, в частности пентоксифиллин.

Механизмы действия А. мало изучены и неодинаковы у отдельных препаратов. Для части из них эффект может быть обусловлен ингибированием активности гиалуронидазы и антибрадикининовым действием. Пирикарбат угнетает также агрегацию тромбоцитов; этамзилат и кальция добезилат понижают проницаемость сосудов, стимулируя образование мукополисахаридов большой молекулярной массы в стенке капилляров (кроме того, они стимулируют образование тромбопластина и фактора III свертывающей системы крови, нормализуют адгезивность тромбоцитов. оказывая кровоостанавливающее действие при капиллярных кровотечениях); трибенозид проявляет антагонизм к брадикинину, гистамину и серотонину. Пентоксифиллин, относящийся к ингибиторам фосфодиэстеразы (накапливает цАМФ в клетках), оказывая сосудорасширяющее действие, одновременно влияет на реологические свойства крови (снижает ее вязкость. адгезию эритроцитов и агрегацию тромбоцитов), что снижает сопротивление кровотоку и улучшает микроциркуляцию.



В связи с различиями в механизме действия показания к отдельным А. также различаются. Пирикарбат наиболее эффективен при диабетической, атеросклеротической и ревматической ангиопатиях с поражениями сосудов мозга, сердца и конечностей, а также при тромбозе вен сетчатки, трофических язвах конечностей; в комплексной терапии атеросклероза его используют из-за предполагаемого свойства предупреждать отложение липопротеинов в сосудистой стенке. Кальция добезилат также применяют при ангиопатиях разного генеза и заболеваниях, сопровождающихся повышением сосудистой проницаемости, геморрагическом и посттромботическом синдроме, варикозном расширении вен, флебитах, тромбофлебитах, трофических язвах и др. Рутозид, трибенозид, эсцин и препараты конского каштана эффективны преимущественно при варикозном расширении вен, флебитах, тромбофлебитах и трофических поражениях кожи, возникающих вследствие венозного застоя. Этамзилат применяют главным образом для профилактики и остановки капиллярных кровотечений. Пентоксифиллин показан при атеросклеротической, диабетической и других ангиопатиях, сопровождающихся расстройствами кровоснабжения ц.н.с. сетчатки глаз (в т.ч. при тромбозе центральной артерии сетчатки), периферических тканей.

ниже кратко представлены форма выпуска и применение основных препаратов.

Кальция добезилат (доксиум) — таблетки по 250 мг. Внутрь взрослым назначают по 250 мг после или во время еды 3—4 раза в день. Возможны диспептические расстройства, аллергическая сыпь. требующие отмены препарата. Противопоказан при беременности.

Пентоксифиллин (агапурин, арбифлекс, трентал, флекситал и др.) — таблетки (драже ) по 100 и 400 мг ; 2% р-р для инъекций в ампулах по 5 и 15 мл. Назначают внутрь после еды по 200—400 мг (не разжевывая) 2—3 раза в сутки с уменьшением суточной дозы до 300 мг ч ерез 10—14 дней. Внутривенно или внутриартериально вводят по 50—100 мг препарата в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида струйно медленно (за 5—10 мин ) в положении больного лежа, внутривенно капельно по 100 мг в 250—500 мл 0,9% р-ра натрия хлорида (за 90—180 мин ) 1—2 раза в сутки. При необходимости дозу повышают каждый день на 50 мг. достигая суточной дозы 300 мг. парентеральное введение можно комбинировать с приемом препарата внутрь (до 800 мг /сут). Противопоказания: острый инфаркт миокарда. кровоизлияния (особенно в сетчатку глаза), кровотечения, экстрасистолия. беременность, грудное вскармливание ребенка.

Пирикарбат (ангинин, пармидин, продектин) — таблетки по 250 мг ; 5% мазь в тубах или банках. При ангиопатих назначают внутрь вначале по 250 мг 3 раза в сутки, затем, при хорошей переносимости, суточную дозу постепенно повышают до 1,5—2 г (в 3 приема) на период от 2 до 6 мес. Мазь применяют при нейродермите, каплевидной склеродермии у детей, а также для профилактики и лечения лучевых поражений кожи.

Рутозид (венорутон, троксевазин) — таблетки по 20 мг и таблетки форте по 500 мг ; капсулы по 300 мг ; 10% р-р в ампулах по 5 мл для внутривенного или внутримышечного введения; 2% гель в тубах для наружного применения. Внутрь взрослым назначают по 500—600 мг препарата в сутки, переходя через 5—7 дней на поддерживающую дозу 300 мг /сут на период от 2 до 4 нед. Внутривенно обычно через день по 5 мл 10% р-ра. Гель наносят тонким слоем на кожу над пораженными венами. Противопоказан при беременности.



Трибенозид (гливенол) — таблетки по 200 мг ; капсулы по 400 мг ; свечи (400 мг трибенозида и 40 мг лидокаина) и 5% крем (в сочетании с лидокаином) для местного лечения геморроя. Внутрь назначают таблетки или капсулы (не разжевывая) по 0,6—1,2 г в сутки (в 2—3 приема во время или после еды). Противопоказан в первом триместре беременности.

Эсцин (аэсцин, репарил, эскузан и др.) — таблетки и драже, содержащие по 20 мг эсцина; драже, содержащие по 250 мг густого экстракта семян конского каштана (5 мг эсцина); капли для приема внутрь с содержанием в 1 мл от 50 до 62,5 мг сухого экстракта семян конского каштана (10 мг эсцина) и 5 мг тиамина гидрохлорида; сухое вещество для приготовления раствора для инъекций по 5 мг в ампулах; 1% гель эсцина, содержащий также диэтиламин салицилат (препарат репарил-гель N) для наружного применения. Формы для приема внутрь назначают из расчета 5—20 мг эсцина 2—3 раза в день. Гель применяют при ушибах, подкожных гематомах, растяжении связок, тендовагинитах, радикулите, поверхностных флебитах, нанося его тонким слоем на кожу в зоне патол процесса. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание ребенка.

Этамзилат (дицинон) — таблетки по 250 мг ; 12,5% р-р в ампулах по 2 мл (250 мг ). Для остановки капиллярных кровотечений, в т.ч. после стоматологических, офтальмологических, отоларингологических и других хирургических операций, препарат применяют парентерально местно (ретробульбарно, подконъюнктивально — по 125 мг ) или внутривенно, либо внутримышечно — 250—500 мг сразу, затем по 250 мг каждые 4—6 ч. Если в подобных случаях допустим прием внутрь, препарат назначают 4—6 раз в день в суточной дозе до 1,5 г. При диабетической ретинопатии с геморрагиями этамзилат назначают курсами по 2—3 мес. — вначале внутримышечно по 250 мг 2 раза в день в течение 10—14 дней, затем внутрь по 250—500 мг 3 раза в день. Этамзилат не применяют при кровотечениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов; требуется осторожность в применении у больных с тромбозами в анамнезе.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М. Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М. Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М. Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

Источник: http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/2464/%D0%90%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B

Ангиопротекторы: обзор препаратов

Согласно анатомо-терапевтически-химической классификации (АТХ), к ангиопротекторам относятся следующие группы препаратов:

  • средства для местного применения, используемые в лечении геморроя и трещин анальной области;
  • лекарства, используемые при варикозном поражении венозных сосудов;
  • средства, уменьшающие проницаемость стенок мельчайших сосудов – капилляров.

Средства для лечения геморроя включают кортикостероиды, антибиотики, местноанестезирующие вещества, а также препараты, расслабляющие мышцы анального сфинктера. Все они отнесены к ангиопротекторам условно, в связи с областью терапевтического воздействия.

Препараты, используемые при варикозном расширении вен

При варикозе. поражающем вены нижних конечностей, широко применяются галеновые препараты, получаемые из листьев, плодов и коры конского каштана. Эти средства содержат биологически активные соединения – эсцин, сапонины, флавоноиды и другие. Эти вещества снижают проницаемость стенок капилляров и мелких вен для жидкости, в результате чего подавляется экссудация (пропотевание) воды из сосудов в ткани. При этом уменьшается отечность, повышается прочность сосудистых стенок. Наиболее часто назначаются следующие средства:

  • эсцин (аэсцин, венастат, венитан, концентрин, репарил, цикловен форте);
  • эскузан (веноплант);
  • эсфлазид.

Эти препараты используются при любых формах хронической венозной недостаточности (варикозная трансформация вен нижних конечностей, малого таза, геморрой), а также при травмах конечностей для уменьшения отечности. Они назначаются в форме таблеток, капель для приема внутрь, крема или геля для наружного применения. Существуют и растворы для парентерального введения, назначаемые преимущественно для лечения отека мозга.

При приеме внутрь возможно развитие побочных эффектов – чувства жара, тошноты или рвоты, аллергических реакций. При местном использовании вероятно раздражение кожи.

Препараты на основе конского каштана противопоказаны в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности. Следует учитывать, что в состав капель входит этанол, поэтому принимать их нужно с осторожностью.

Трибенозид (гливенол, трибенол) повышает тонус вен, нормализует микроциркуляцию, уменьшает проницаемость стенок мелких сосудов. Он является антагонистом брадикинина и серотонина, вызывающих отек и повреждение внутренней оболочки сосудов – эндотелия. Назначается это лекарство при венозном застое, вызванном варикозной болезнью вен, флебитом, геморроем. Побочные эффекты – тошнота, боль в животе, кожный зуд. Препарат не назначается в первом триместре беременности.

Препараты, уменьшающие проницаемость капилляров

Повышают прочность сосудистых стенок лекарства разных фармакологических групп: рутин и его производные, витамин С, пентоксифиллин, нестероидные противовоспалительные средства. Ангиопротекторным эффектом обладают пармидин, этамзилат, кальция добезилат, трибенозид, троксевазин.

Рутин (венорутон, рутозид и другие) – препарат растительного происхождения, относящийся к соединениям витамина Р. Он укрепляет стенки капилляров, тормозит агрегацию элементов крови, подавляя процесс тромбообразования. Назначается препарат в виде таблеток и геля для наружного применения при венозной недостаточности, геморрое, травмах и ушибах.

Троксевазин (венорутон, троксерутин, паровен) по своему действию близок к рутину. Он блокирует гиалуронидазу, укрепляет стенки сосудов, уменьшает их отечность. Препарат используется при варикозном расширении вен, тромбофлебитах. трофических язвах, диабетической ангиопатии, геморрагическом диатезе. Троксевазин часто используется в виде крема и геля для наружного применения. Препарат может вызвать аллергические реакции. Он противопоказан для приема внутрь при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, почечной недостаточности.

Аскорбиновая кислота (витамин С) оказывает разнообразные биологические эффекты. Ее ангиопротекторные свойства обусловлены угнетением активности особого фермента – гиалуронидазы, повышающей проницаемость сосудистой стенки. Витамин С назначается при геморрагических диатезах и кровотечениях, а также при остальных состояниях, требующих укрепления капилляров. Препарат может усиливать тромбообразование, поэтому его с осторожностью нужно использовать при тромбофлебитах. Витамин С способен раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать повышение уровня глюкозы в крови. Поэтому не рекомендуется применять его у больных с заболеваниями желудка и сахарным диабетом.

Пентоксифиллин защищает сосуды, улучшает микроциркуляцию, подавляет тромбообразование. Он используется при множестве заболеваний, сопровождающихся нарушением капиллярного и венозного кровообращения. Пентоксифиллин назначается при заболеваниях мозга, слухового аппарата, сосудов конечностей, венозной недостаточности, трофических язвах. Побочные эффекты включают головную боль, покраснение кожи, сухость во рту, диспепсию, нарушение кроветворения, аллергические реакции. Препарат противопоказан при инфаркте миокарда. геморрагическом инсульте, беременности и лактации. Его не назначают при выраженном атеросклерозе и значительной артериальной гипотензии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, печеночной и почечной недостаточности.

Пармидин (ангинин, продектин и другие) подавляет активность брадикинина и агрегацию тромбоцитов. В результате улучшается микроциркуляция, снижается проницаемость сосудистых стенок. Назначается лекарство при ангиопатиях любого происхождения, в том числе диабетической ретинопатии. Помогает оно при облитерирующем эндартериите. тромбозе вен сетчатки, трофических язвах. Препарат в редких случаях вызывает тошноту и головную боль, а также аллергические реакции, в некоторых случаях – повышение уровня трансаминаз. Пармидин противопоказан при печеночной недостаточности.

Этамзилат (дицинон) блокирует распад мукополисахаридов – компонента сосудистой стенки, а также ускоряет образование тромбов, оказывая кровоостанавливающее действие. Используется он при кровотечениях, особенно на фоне ангиопатий и геморрагического диатеза. Помогает он и при поражении сетчатки на фоне сахарного диабета, осложнившегося кровоизлияниями. Этамзилат может вызвать тошноту, головную боль, покраснение кожи, снижение артериального давления. Препарат нельзя использовать при тромбозах.

Кальция добезилат по механизму действия напоминает этамзилат. Он более эффективно нормализует состояние сосудистых стенок, улучшает микроциркуляцию и лимфоотток, снижает агрегацию тромбоцитов. Препарат назначается при любых состояниях, сопровождающихся нарушением микроциркуляции: диабетической ангиопатии, варикозе, трофических язвах, геморрагическом синдроме. При его использовании возможно развитие тошноты, головной боли, аллергических реакций. Лекарство противопоказано при беременности и кровотечениях, вызванных приемом антикоагулянтов .

Источник: http://doctor-cardiologist.ru/angioprotektory-obzor-preparatov

Препараты фармакологической группы ангиопротекторы

Здоровье наших сосудов напрямую влияет на состояние человека, поэтому любой сбой в их функционировании сказывается на самочувствии. Для улучшения работы сосудов были изобретены ангиопротекторы и корректоры микростимуляции.

Механизм действия

Лекарственные средства, уменьшающие проницаемость сосудов

В группу ангиопротекторов входит много лекарственных средств, основное действие которых направлено на улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

Благодаря им нормализуется микроциркуляция в мелких сосудах, расширяются сосуды. восстанавливается кровяной состав. Кроме того, они уменьшают отечность сосудистой стенки, нормализуют ее тонус и обмен веществ.

Действие препаратов основано главным образом на замедлении образовании веществ гиалуронидазы и простагландинов.

Стоит заметить, что механизм действия ангиопротекторов изучен плохо. Кроме того, различные препараты, входящие в эту группу, действуют по-разному. Некоторые их них проявляются антибрадикининовым действием или проявляются себя ингибированием активности гиалуронидазы.

Действие Пентоксифиллина основано на восстановлении микроциркуляции крови в капиллярах

К примеру, такой ангиопротектор, как пирикарбат, угнетающе действует на агрегацию тромбоцитов, трибенозид проявляется антагонизм к гистамину, серотонину и брадикинину, а кальция добезилат стимулирует образование в капиллярной стенке мукополисахаридов, имеющих большую молекулярную массу.

Такое лекарство, как пентоксифиллин, расширяет сосуды, но в то же время снижает вязкость крови, агрегацию и адгезию тромбоцитов, что хорошо действует на микроциркуляцию.

Важно понимать, что ангиопротекторный эффект могут оказывать различные препараты, входящие в другие группы лекарственных средств.

К таким препаратам относятся аскорбиновая кислота, глюкокортикоиды и так далее. Но сама группа ангиопротекторов включает в себя только те средства, характеризующиеся высокой избирательностью действия ангиопротекторного характера.

То есть к ним можно отнести пирикарбат, кальция добезилат, этамзилат, препараты, изготовленные из плодов каштана конского и применяемые в случае хронической венозной недостаточности, и полусинтетические производные рутина.

Если средства, которые по механизму действия очень близки к обсуждаемой нами группе, то есть они улучшают микроциркуляцию. Примером этому служит пентоксифиллин.

В связи с вышесказанным можно выделить четыре основных свойства, которые проявляют ангиопротекторы:

  1. Улучшение микроциркуляции и состояния тканевого обмена.
  2. Спазмолитическое действие, расширяющее просвет сосудов.
  3. Уменьшение проницаемости сосудов, то есть уменьшение отечности ткани.
  4. Улучшение кровяных свойств, например, текучести, и нормализация свертываемости крови.

Классификация

Ангиопротекторы довольно сложно поддаются классификации, однако можно выделить две основные группы в зависимости от происхождения этих лекарственных средств:

  1. Препараты растительного происхождения или аналоги растительных соединений, синтезированные химическим путем. Сюда относятся препараты, основой которых являются плоды конского каштана, глюкокортикоиды и различные витамины.
  2. Ангиопротекторы синтетического происхождения. В эту группу включаются средства противовоспалительного характера, которые улучшают микроциркуляцию. Так как механизм действия разных средств отличается, отличаются и показания к их применению.

Показания к применению

Рассмотрим несколько ситуаций, при которых применяют препараты, входящие в группу ангиопротекторов:

  1. Лечение сосудистых поражений, которые происходят пи сахарном диабете, ревматологические заболевания, распространенный атеросклероз. При данных заболеваниях часто применяются основанные на витаминах лекарственные средства. Их механизм действия изучен плохо, но считается, что они подавляют синтез гиалуронидазы. Как известно, этот фермент присутствует в каждом очаге воспаления. Этот класс ангиопротекторов уменьшает проницаемость сосудистой стенки, и уменьшают отек.
  2. Закупорка сосудистого просвета. Причиной такого состояния может быть появление атеросклеротических бляшек или изменение кровяного состава. В таком случае ангиопротекторами могут служить антитромбоцитарные средства и препараты, которые изменяют способность клеток слипаться и образовывать тромбы. Кроме того, используются вещества, которые влияют на холестерин, и спазмолитические средства.
  3. Нарушение кровообращения в периферическом русле. При этом ангиопротекторами служат средства, которые увеличивают устойчивость окружающих тканей к нехватке кислорода. Также применяются антиоксиданты, подавляющее большое образование свободных радикалов. Часто используемым антиоксидантов является витамин С и Е. Мексидол и гипоксен, которые специально синтезированы на основе витаминов, имеют специфическое антиоксидантное действие.
  4. Последствия нарушения мозгового кровообращения и ИБС. В этом случае часто применяются вышеперечисленные препараты. Если они назначаются в свое время, можно достичь уменьшения зоны поражения возле закупоренного сосуда и повысить устойчивость клеток к недостаточному снабжению кислородом.
  5. Поражение венозного русла. Ангиопротекторами в такой ситуации служат венотонизирующие медикаменты, антитромботические препараты и сосудорасширяющие средства. Самые популярные препараты, применяемые для лечения поражений вен, — растворы, основой которых является экстракт конского каштана и их химические аналоги.

Троксевазин снижает проницаемость капилляров, а также оказывает противоотечное и противовоспалительное действие

Большую популярность приобрел такой препарат, как троксевазин. Кроме того, часто используются лекарственные средства на основе каштана конского.

Ангиопротекторы и корректоры микростимуляции — это также те комбинированные средства, которые включают в себя несколько компонентов, которые влияют на несколько повреждающих факторов.

К ним относится индовазин, потому что он сочетает индометацин, то есть противовоспалительное средство, и троксевазин, то есть прямой венотоник.

Ангиопротекторы используются и для профилактики поражений венозных и артериальных сосудов и сосудов микроциркуляторного типа, однако с этой целью препараты назначаются как можно раньше. Это правило особенно актуально в том случае, если изменения в сосудах приводят к поражению некоторых органов или систем организма.

Конечно, как и у любых других лекарств, у ангиопротекторов есть противопоказания:

  • беременность и период лактации;
  • аллергия на препарат и индивидуальная непереносимость;
  • заболевания ЖКТ;
  • возраст менее 16 лет.

Назначать любые препараты данной группы самостоятельно нельзя, этим должен заниматься только врач. Приведем некоторые примеры основных ангиопротекторов и форму, в которой их может назначить врач.

  1. Пентоксифиллин. Данный препарата может назначаться в форме таблеток и инъекций. Обычно его назначают внутрь после приема пищи несколько раз в сутки. Инъекции вводятся медленно в лежачем положении один или два разу в сутки. Противопоказанием для данного лекарства является кровоизлияние, беременность, период лактации, экстрасистолия, кровотечения острый инфаркт миокард.
  2. Кальция добезилат. Это ангиопротектор выпускается в форме таблеток и принимается во время употребления пищи несколько раз в день. Его не назначают при беременности.
  3. Пирикарбат выпускается в форме таблеток и мази, которая применяется при каплевидной склеродермии у детей, нейродермите, лучевых кожных поражениях.
  4. Рутозид — это таблетки, капсулы, ампулы и гель, который наносится над пораженными венами тонким слоем. Препарат нельзя использовать при беременности.

Как видно, спектр применения ангиопротекторов достаточно широкий, однако использовать их самостоятельно и без предварительного обследования нельзя, так как последствия могут быть необратимыми. Для их эффективного использования необходимо обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Источник: http://cardio-life.ru/lekarstvennye-preparaty/angioprotektory.html

Что такое ангиопротекторы

Группа определенных лекарственных средств, необходимых для профилактики, лечения и защиты сердечно-сосудистой системы от различных заболеваний называется ангиопротекторами. Они улучшают работу кровеносных сосудов, корректируют микроциркуляцию крови, нормализуют реологические параметры крови. Ангиопротекторы, как правило, используются для лечения нефропатии, атеросклероза, варикоза и других ангиопатий.

Что это такое

Ангиопротекторы оказывают спазмолитическое воздействие, способствуют расширению сосудов, снимают отеки тканей и стимулируют клеточный метаболизм. Благодаря приему ангиопротекторов восстанавливаются стенки сосудов и их тонус, нормализуется кровоток.

Хотя принцип воздействия этих препаратов все еще не полностью понятен и изучен, известно, что нормализуя микроциркуляцию, они способствуют расширению сосудов и восстановлению состава крови. В результате уходят отеки, улучшается метаболизм и повышается тонус сосудов.

Список препаратов

Все препараты, являющиеся ангиопротекторами, условно разделяют на две группы, в зависимости от метода производства. Они могут быть изготавливаться либо на основе растительного сырья, либо синтетически.

Ниже представлен список препаратов первой группы:

Синтетическими ангиопротекторами, в свою очередь, являются:

Ангиопротекторы, изготовленные на растительной основе, считаются менее повреждающими и при употреблении практически не вызывают негативных побочных эффектов.

Также ангиопротекторы разделяют на монокомпонентные и комбинированные. К первым относится, например, «Троксерутин».

К комбинированным ангиопротекторам относятся:

Для приема внутрь

Большинство ангиопротекторов выпускаются для приема внутрь — в форме таблеток или капсул. Среди них особенно действенными считаются следующие препараты:

  • «Детралекс». Улучшает тонус, стимулирует процесс лимфодренажа и улучшать микроциркуляцию. Этот препарат уменьшает воспаление и подавляет на уровне капилляров активацию, перемещение и адгезию лейкоцитов. За небольшой период приема это средство, по отзывам пациентов, может значительно уменьшить интенсивность симптомов болезни. Уходят болезненные ощущения, отечность, чувство тяжести. В результате улучшается эмоциональное и телесное состояние больного. «Детралекс» может использоваться и для лечения, и для профилактики болезней. При особой необходимости этот препарат можно принимать даже во время беременности.
  • «Флебодиа». Этот препарат способствует укреплению сосудов, повышает их сопротивляемость, снимает воспаления и стимулирует кровоснабжение кожи. Как правило, назначается пациентам при различных формах венозной недостаточности, например, при геморрое. «Флебодиа» помогает снять обострение болезни и убрать неприятные симптомы.
  • «Эскузан». Обладает также антиоксидантными свойствами, уменьшает отеки, замедляет процесс экссудации, тонизирует венозные стенки. В список ингредиентов входит конский каштан, который способен стимулировать работу коры надпочечников, вырабатывающую гормоны. Он также помогает привести в норму сократительную деятельность волокон в гладких мышцах, уменьшить ломкость сосудов.

Также к этой категории принадлежат такие средства, как «Аскорутин», «Венорутон», «Троксевазин», «Пентоксифиллин».

Для наружного применения

Ангиопротекторы для наружного применения представлены в аптеках в виде различных кремов, мазей и гелеобразных веществ. Они используются для местного воздействия на проблему.

  • «Гепатромбин». Препятствует образованию тромбов, восстанавливает стенки сосудов, снимает отеки, улучшает кровообращение, снимает симптомы болезни.
  • «Лиотон». Чрезвычайно эффективный препарат, снимающий отечность, ощущение тяжести, воспаления. Помогает быстро устранить тромбы и гематомы.
  • «Индовазин». Комбинированный препарат в форме геля. Благодаря многокомпонентному составу одновременно оказывает как ангиопротекторное действие, так и противовоспалительное. Укрепляет капилляры, тонизирует сосуды, устраняет гематомы и болезненные ощущения.
  • «Эссаван-гель». Помогает снимать отечность, успокаивает воспаления, сужает вены. Применяется также для лечения ушибов и восстановления поврежденных сухожилий. Тормозит развитие венозной недостаточности, помогает быстрее убирать гематомы.

Лиотон

Показания к применению

Ангиопротекторы нельзя выбирать самостоятельно по рекомендации знакомых или друзей. Чтобы понять, есть ли показания к применению этих препаратов, необходимо пройти обследование у врача. Если он обнаружит симптомы и явления, требующие приема этих лекарств, то назначит наиболее подходящий препарат, с учетом всех особенностей организма.

К основным причинам назначения ангиопротекторов относятся:

  • заболевания сосудов, вызванные диабетом, ревматологическими или атеросклеротическими болезнями;
  • атеросклероз и тромбоз;
  • нарушения в мозговом и коронарном кровообращении;
  • варикоз, а также венозная недостаточность.

Также лечащий врач может назначить ангиопротекторы для профилактики заболеваний сосудов.

Противопоказания

Как и любые другие препараты и лекарства, ангиопротекторы обладают набором противопоказаний и ограничений.

К ним относятся, в первую очередь:

  • беременность и период кормления грудью;
  • аллергия или повышенная чувствительность к одному из составляющих;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • юный возраст. Детям долет применять эти препараты необходимо с особой осторожностью и только по назначению лечащего врача.

Ангиопротекторы при сахарном диабете и не только для наружного применения запрещено использовать в случаях инфекционных поражений мягких тканей, трофических язвах, ранениях кожи, а также при наличии аллергии на составляющие препарата.

Для того, чтобы избежать негативных последствий от приема препаратов, необходимо тщательно изучить противопоказания и убедиться, что использование ангиопротекторов будет полезно.

Поделитесь статьей в социальных сетях

© 2016 Медицинский портал о крови. Симптомы, причины, диагностика и лечение заболеваний крови.. Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Рубрикатор

Эффективные способы избавления от капилляров на носу

  • Физиологическая регургитация трикуспидального клапана
  • Уплотнение стенок аорты створок аортального клапана
  • Признаки латеровентрикулоасимметрии в головном мозге
  • Сосудистая гемангиома на коже у детей
  • Что такое венозная дисгемия
  • Кислородное голодание головного мозга или гипоксия
  • Закупорка артерий и сосудов холестериновыми бляшками
  • Способы чистки сосудов от холестерина
  • Атеросклероз сосудов мозга

  • Источник: http://sostavkrovi.ru/sosudy/profilaktika/chto-takoe-angioprotektory.html

    ×